肿瘤防治宣传周 – 为妇科肿瘤患者制定个体化人性化治疗方案，让美丽的生命如花绽放

钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 孙美燕 金薇薇

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年共有443万女性死于癌症，其中乳腺癌占比高达68.5万人（占比15.5%），其他妇科肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等）总占比也接近13%。

作为女性健康的呵护者，浙江大学医学院附属妇产科医院是国家妇产区域医疗中心建设单位，医院一直致力于提高妇科肿瘤诊疗水平，为患者制定个体化、人性化的治疗方案，让她们继续唱响生命繁华。

临床——

提高肿瘤患者生存率

保留年轻人生育功能

浙大妇院年均收治宫颈癌及其癌前病变2000余例、其他妇科恶性肿瘤如子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、妊娠滋养细胞疾病等的年收治量保持在300例以上，采用分层、个体化治疗，建立并完善了以手术、化疗为主，结合内分泌治疗以及靶向治疗的肿瘤综合治疗体系。在这些妇科肿瘤患者中，一些尚未生育的年轻女孩尤其让人感到惋惜——疾病不仅威胁她们的生命，还可能剥夺了她们当母亲的机会。

2003年，一名年轻的宫颈癌患者就表达了强烈的生育意愿，浙大妇院在技术成熟的基础上完成全省第一例宫颈癌保留生育功能手术。此后这类手术持续开展，其中一名宫颈癌患者术后在 2007 年成功怀孕、分娩，成为浙江宫颈癌术后怀孕的第一人。

如今，为符合条件的宫颈癌患者保留生育功能已经是浙大妇院的常规操作，已有不少年轻早期宫颈癌患者经根治性宫颈切除术后，成功妊娠并分娩健康婴儿。2013年至今，浙大妇院已为170余位早期子宫内膜癌、宫颈癌及子宫内膜非典型增生等患者进行保留生育功能的治疗。此后，肿瘤科的医护人员不断创新，常态化开展在腹腔镜下完成此类高难度的根治性宫颈切除术。

MDT（多学科联合会诊）讨论病情

浙大妇院妇科肿瘤科是全国妊娠滋养细胞疾病诊治指南的起草单位，近年来不断发展和创新妊娠滋养细胞肿瘤的治疗，治愈率及治疗后妊娠率均达国际先进水平。肿瘤科牵头组织了国内多中心临床研究，提出MTX单药单疗程治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的新策略，与传统治疗方法相比，不仅缩短时间，而且减轻了化疗副反应，经济负担也大大降低，而疗效不打折扣。

对卵巢癌的诊治水平以及晚期卵巢癌的预后也均已达到国内领先水平。2016年初，科室成立了晚期卵巢癌临床多学科工作团队，旨在最大限度地提高晚期卵巢癌的手术切净率，最大限度地改善晚期卵巢癌患者的预后，使患者的生存率达到国际领先水平。该模式在浙大妇院已开展153期，通过该模式诊治的患者达到300余人，所有患者的治疗方案都能做到合理而精准，患者的手术切净率大大提高，也延长了生存时间并提高了生活质量。

科研——

构建宫颈癌综合防控模式

创新研发推动消除宫颈癌

浙大妇院妇科肿瘤团队长期以来致力于妇科恶性肿瘤的基础与临床研究，对上皮性卵巢癌腹腔局部免疫功能缺陷发生的机制以及逆转缺陷可能途径的研究以及miRNA与宫颈癌的研究都取得了显著成就。

浙大妇院作为妇产科领域的国家队和主力军，主动聚焦世界卫生组织提出的加速消除宫颈癌全球战略、国家2030健康战略和健康浙江战略需求，积极承担国家关于宫颈癌防治领域的重大攻关任务，力争解决该领域卡脖子技术。

“十三五”期间，浙大妇院党委书记吕卫国教授团队牵头开展了“宫颈癌筛查与干预新技术及方案的研究”国家重点研发项目。

该项目建立了中国人群宫颈癌筛查数据库，展示了我国不同地区的HPV感染及亚型分布流行资料；研发了基于RNA 分子标记物的宫颈脱落细胞高通量miRNA检测试剂盒，完成了大规模的人群验证；并比较该试剂盒与美国一线、初级筛查工具cobas试剂盒，证明其筛查效能，有效推进HPV试剂盒的国产化进程。相关成果获得教育部科学技术进步一等奖1项和国家发明专利2项，对制定符合我国国情的宫颈病变筛查策略具有重大科学价值。

“十四五”开局之年，浙大妇院院长汪辉教授团队在医院已有宫颈癌研究基础上继续深入研究，牵头国家重点研发计划项目“宫颈病变的精准筛查和防治研究”。

项目围绕“宫颈病变的精准筛查防治”这一主题，从宫颈病变发生的病因、人群的流行病学研究，到宫颈病变预警、精准筛查方法研发、靶向干预治疗五个方面，设置五个课题开展研究，最终将建成符合国情的中国消除子宫颈癌综合防控模式。

同时，妇科肿瘤科正在进行多项国内多中心前瞻性临床研究，旨在解决妇科恶性肿瘤诊治方面的一些临床关注的问题，最大限度地早发现、早诊断妇科恶性肿瘤，改善妇科恶性肿瘤患者的预后，提高妇科恶性肿瘤患者的生存率以及生活质量。

新闻链接——

浙江大学医学院附属妇产科医院是国家妇产区域医疗中心建设单位，中华医学会妇科肿瘤分会主委单位，浙江省医学会妇产科学分会主委单位，综合实力稳居国内第一方阵。在2018年、2019年国家三级公立医院绩效考核中持续两年蝉联全国妇产医院第三；医院妇产科学在复旦版2020年度中国医院专科声誉排行榜位列第4位，在2020年度中国医院科技量值排行榜位列第3位；在香港艾力彼医院管理研究中心推出的医院竞争力排行榜中，连续两年位列全国妇产医院第2位。

浙大妇院妇科肿瘤团队

浙大妇院妇科肿瘤科成立于1972年，是国家重点专科妇科的亚专科，妇科肿瘤学是浙江省医学重点学科支撑学科。依托浙大妇院拥有的浙江省女性生殖健康研究重点实验室、浙江省妇科重大疾病精准诊治研究重点实验室、浙江省宫颈疾病诊治中心、浙江省子宫恶性肿瘤诊治技术研究中心、浙江省宫颈癌防控技术培训基地等与妇科肿瘤研究相关的机构，深入开展妇科恶性肿瘤相关疾病的基础和临床研究。拥有包括谢幸、吕卫国、汪辉、程晓东、万小云、陈亚侠等在内的一大批具有国际视野和杰出创新能力的知名专家，以及一大批具有开拓创新精神，并在临床研究方面颇有建树的青年专家。

浙大妇院党委书记吕卫国教授，是国家卫健委有突出贡献的中青年专家，浙江省卫生领军人才，浙江省“万人计划”杰出人才，浙江大学求是特聘医师，国家重点研发计划项目“宫颈癌筛查与干预新技术及方案的研究”项目牵头人。

浙大妇院院长汪辉教授，是浙江大学和美国匹兹堡大学肿瘤学博士后，浙江大学求是特聘教授，国家高层次人才，国家重点研发计划项目“宫颈病变的精准筛查和防治研究”项目牵头人，浙江省妇科重大疾病精准诊治研究重点实验室主任。

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