青大附院平度院区核医学科开始运行：灵敏度高、特异性强，精准影像技术守护健康
半岛全媒体记者 齐娟
随着科技的不断进步，核医学影像技术已经成为现代医疗领域不可或缺的一部分。从常见的核磁共振成像（MRI）到高级的 PET/CT，这些“透视之眼”能够更精准深入地了解人体内部的秘密。记者从青岛大学附属医院平度院区获悉，该院区核医学科已“整装待发”，并于近日开始运行。
青岛大学附属医院核医学科始建于1960年，是国内创建最早的核医学科之一。平度院区延续青大附院核医学科的前沿技术和严谨教学作风，配备了联影μMI 780 PET/CT、GE NM/CT 860 SPECT/CT和GE Prodigy Advance X射线骨密度检测仪等国内先进设备，拥有主任医师2人、副主任医师1人、住院医师3人。核医学科的开诊将为莱西、即墨、黄岛、莱州、莱阳、昌邑、高密等10余个县市区广大患者提供优质医疗服务。
多系统显像可用
SPECT让病灶早现行
核医学科是利用放射性核素来诊断和治疗疾病的集显像、治疗、科研及教学为一体的综合性科室，具有“灵敏度高、特异性强”的特点。青大附院平度院区核医学科有两大检查仪器SPECT（简称ECT）和PET/CT,与传统的超声、CT、磁共振等形态解剖学检查相比，它们在为医生提供“形态改变”影像同时，还能明确病灶的血流、代谢等功能变化情况，能发现病变产生的初期病灶，并对病灶进行定量分析，明确疾病的发展阶段，及时评估治疗方法的疗效。
55岁的张女士（化名）左侧乳腺癌术后近半年未复查，近期，她到医院检查，CT及MR检查结果提示右侧有乳腺癌可能，SPECT/CT全身骨显像 断层给出精准提示，病灶位于胸骨柄及胸骨柄右侧，存在转移可能。全身骨显像在疾病的早期诊断方便具有很高的灵敏性和独到的优势，对恶性肿瘤骨转移的检测能比X线和CT早3-6个月发现异常。SPECT/CT图像融合技术的应用和发展，既能看到骨骼的代谢情况也可以对局部进行CT重建提供解剖信息，从而对骨骼疾患提供定位、定量及定性的诊断依据。
据悉，SPECT/CT还有肾脏显像、甲状腺显像、肺脏显像、心肌灌注显像、异位胃粘膜显像、消化道出血显像等功能。肾脏显像功能具有无创、安全、操作简便和提供信息全面等优点，可对肾盂肾炎、慢性肾病等累及双肾的疾病提供评价总肾功能，还可以对单侧肾结核、肾肿瘤、肾动脉狭窄等单侧肾脏疾病提供分肾功能；甲状腺显像功能在甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等疾病诊断和定位中有着广泛的应用，并为亢进的甲状旁腺手术提供病灶位置、大小、功能等信息。肺脏显像功能是诊断慢性肺栓塞的“金标准”，目前，平度院区核医学科已开展肺灌注加断层融合显像（SPECT/CT），可以有效避免解剖部位重叠的问题，能更准确的确定单个肺段灌注缺损位置大小和形状。另外SPECT/CT显像还可以发现肺炎、肺脓肿、胸膜或心包积液、肿瘤和肺梗死所致的匹配改变，从而提高了肺栓塞诊断的特异性和总的诊断准确性。
小病灶“藏不住”
新款PET/CT分辨率、扫描速度破纪录
记者获悉，青大附院平度院区引进的μMI780 数字光导PET/CT具有2.9mm的超高分辨率，为目前业界最优NEMA分辨率，可精确探测到毫米级的微小病灶，使微小病灶无所遁形。相较于传统PET/CT，扫描速度提升15％-80％。该设备系统灵敏度达16cps/KBq，相较于传统PET/CT，受检者注射核素用量减少一半，显著降低患者和公众辐射剂量。
在肿瘤疾病方面，PET/CT对未确定性质的肿块可以进行肿瘤的良、恶性鉴别，做出早期诊断。对不明来源的转移肿瘤，可以寻找原发灶。对恶性肿瘤的转移可以有效的影像分期，指导治疗方案的制定，同时PET/CT也是淋巴瘤的分期及疗效评价的“金标准”，在肿瘤的治疗后疗效评估及是否复发监测等多方面具有一定的价值。在心血管系统方面，PET/CT可行心肌代谢显像对发生心脏不良事件后的存活心肌进行评估，指导临床制定治疗方案。在神经系统方面，PET/CT可以用于癫痫病灶的定位、评估阿尔兹海默症的病情、鉴别诊断帕金森病和帕金森综合症等。针对某些疑难疾病，如不明原因发热，该检查也能对疾病做出初步判断，为临床提供诊断方向。
平度院区自开业以来，成立了多个MDT小组，包括复杂肿瘤、疑难病、系统器官衰竭等重点病种多学科联合诊发、医疗大数据等重大科研项目多学科协作团队等。核医学科设备具备一体式成像的优点，具有将功能成像与分子成像相结合的特点，做到靶向、精准的诊断及治疗。平度院区核医学科开始运行后，将与多个临床学科展开合作，助力医院及院区高质量发展，更好为患者提供医疗服务。
专家介绍：
王振光，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师，青岛大学附属医院核医学科主任兼平度院区核医学科主任，青岛大学医学部核医学教研室主任。
研究方向为呼吸系统疾病的影像诊断、PET/CT和PET/MR临床应用研究和正电子放射性核素示踪剂的研发与转化。在Eur J Nucl Med Mol Imaging等高水平英文期刊和中文核心期刊、中华医学会系列期刊发表第一作者或通讯作者论著和综述性文章80余篇。现兼任山东省医学会核医学分会副主任委员、山东省药学会放射性药物专业委员会副主任委员、山东省医师协会核医学与分子影像医师分会副主任委员、《中华核医学与分子影像杂志》编委、《国际放射医学核医学杂志》编委、《精准医学杂志》编委、政协青岛市第十四届委员会委员、政协青岛市崂山区第十三届委员会委员、民建青岛市委青岛大学总支委员会副主委。
张亮，医学硕士，副主任医师，青岛大学附属医院平度院区核医学科副主任。研究方向为呼吸系统疾病的影像诊断、PET/CT和SPECT/CT临床应用研究，在国内外高水平英文期刊和中文核心期刊发表论著10余篇。现兼任山东省研究型医院协会核医学与分子影像学分会委员、山东省医师协会医学影像科医师分会委员、山东省疼痛医学会肿瘤精准治疗青年专业委员会肺肿瘤学组委员、山东省疼痛医学会化疗专业委员会委员、青岛市抗癌协会肿瘤精准医学专业委员会委员。
