常用的重症病人评分表(常用的重症病人评分表有哪些)
以下是几个常用的重症病人评分表及其详细解释:
1. APACHE II评分表(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II):APACHE II评分表是用于评估重症病人的疾病严重程度和预后的一种评分系统。它主要根据患者的生理指标、年龄和慢性病情况来评估,并给出一个综合的评分。该评分表包括12个生理指标,如体温、心率、呼吸频率、动脉血压等,以及患者的年龄和慢性健康状况。评分越高,表示患者病情越严重。
2. SOFA评分表(Sequential Organ Failure Assessment):SOFA评分表是用于评估重症病人器官功能衰竭程度的一种评分系统。它主要通过评估六个器官系统(呼吸系统、血液系统、肝脏、心血管系统、神经系统和肾脏)的功能来确定评分。每个器官系统根据特定的指标进行评分,如呼吸系统根据动脉氧分压(PaO2/FiO2)评分。总分越高,表示患者器官功能衰竭越严重。
3. GCS评分表(Glasgow Coma Scale):GCS评分表是用于评估重症病人意识状态和神经功能的一种评分系统。它通过评估患者的眼睛反应、语言反应和运动反应来确定评分。每个项目的得分范围从1到4或5不等,总分为3到15分。评分越低,表示患者意识状态越差。
这些评分表可以帮助医生评估重症病人的病情严重程度、器官功能衰竭程度和神经功能状态,从而指导治疗和预后判断。然而,请注意,这些评分表仅作为辅助工具,医生还需要结合临床表现和其他检查结果进行综合评估。
以下是每个评分表的具体计算方法:
1. APACHE II评分表:
APACHE II评分表包括12个生理指标、年龄和慢性病情况。每个指标都有不同的得分范围,根据患者的数值进行评分。以下是一些常见指标的评分范围:
– 体温(摄氏度):≥ 41 或 ≤ 34.9(4分);35-35.9 或 ≥ 40(3分);36-36.9 或 ≥ 39(2分);37-37.9 或 ≥ 38(1分);38-38.9(0分)
– 年龄(岁):≥ 75(2分);≥ 65(1分);18-44(0分);< 18(6分)
– 心率(次/分钟):≥ 180 或 ≤ 40(4分);140-179 或 130-139(3分);110-139 或 70-109(2分);55-69 或 40-54(1分);70-109(0分)
– 呼吸频率(次/分钟):≥ 50 或 ≤ 6(4分);35-49 或 ≥ 30(3分);25-34 或 ≥ 12(2分);10-24(0分);12-24(1分)
– 动脉血压(mmHg):≥ 180 或 ≤ 50(4分);160-179 或 110-129(3分);130-159 或 70-109(2分);50-69(1分);70-109(0分)
将每个指标的得分相加,再加上年龄和慢性病情况的得分,得到总分。总分越高,表示病情越严重。
2. SOFA评分表:
SOFA评分表根据六个器官系统的功能来评分。以下是一些常见指标的评分范围:
– 呼吸系统:根据动脉氧分压(PaO2/FiO2)评分
– 血液系统:根据血小板计数评分
– 肝脏:根据胆红素水平评分
– 心血管系统:根据平均动脉压评分
– 神经系统:根据GCS评分
– 肾脏:根据肌酐水平评分
将每个器官系统的得分相加,得到总分。总分越高,表示器官功能衰竭越严重。
3. GCS评分表:
GCS评分表通过评估患者的眼睛反应、语言反应和运动反应来确定评分。以下是每个项目的评分范围:
– 眼睛反应:4分(自发睁开眼睛);3分(对语言刺激睁开眼睛);2分(对疼痛刺激睁开眼睛);1分(无眼睛反应)
– 语言反应:5分(有意识、正常言语);4分(有意识、混乱言语);3分(有意识、无意义言语);2分(无意识、声音反应);1分(无声音反应)
– 运动反应:6分(按命令执行);5分(有意识、自发运动);4分(有意识、疼痛刺激时躲避);3分(有意识、疼痛刺激时屈曲);2分(无意识、疼痛刺激时屈曲);1分(无运动反应)
将每个项目的得分相加,得到总分。总分越低,表示意识状态越差。
请注意,以上是每个评分表的一些常见指标和评分范围,具体的计算可能会有一些细微的差异。在实际应用中,医生会根据具体的情况进行评分。